|
|||||||
|
|||||||
|
Date
|
La date de l'événement, en cas de création d'un nouveau document la date du jour est proposée.
|
Titre
|
Une zone de texte pour identifier l'événement. Dans le cas des consultations, un zone de saisie se basant sur la base de données des plaintes permet d'uniformiser le titrage.
|
Contexte
|
Cette zone optionnelle et enrichissable permet de définir un contexte particulier (exemple AT = Accident du Travail). L'événement peut ainsi être associé à un contexte précis, que la fonction de filtrage des événements du dossier patient permet d'exploiter.
|
Indicateur de Suivi
|
Un point d'exclamation rouge ! Pour illustrer l'importance de l'événement
|
Ctrl N
|
Nouveau document : réaliser depuis un document vierge ou un document existant (sur disque)
|
Ctrl O
|
Importer un document existant au format Word, RTF ou TEXTE
|
Ctrl E
|
Enregistrer le document courant. Si le rédacteur a été ouvert en association avec un dossier patient, le document est sauvegardé dans le dossier. Si le rédacteur a été ouvert sans aucun dossier patient, le logiciel considère qu'il s'agit d'un documents modèles et propose donc de classer ce document dans la base documentaire du praticien.
|
Ctrl I
|
Imprimer le document courant. Si un dossier patient est associé il sera automatiquement sauvegardé dans le dossier patient
|
Ctrl M
|
Accès à la banque Médicamenteuse. Cette fonction permet de sélectionner les produits et de les poser sur l'ordonnance.
|
Domaine
|
CHAMP
|
Définition
|
Correspondant
|
<INTITULECOR :>
|
Nom et prénom du correspondant
|
Correspondant
|
<ADR1COR :>
|
Adresse correspondant 1er ligne
|
Correspondant
|
<ADR2COR :>
|
Adresse correspondant 2eme ligne
|
Correspondant
|
<CPCOR :>
|
Code postal du correspondant
|
Correspondant
|
<VILLECOR :>
|
Ville du correspondant
|
Correspondant
|
<CONTACT :>
|
Contact du correspondant (Ex Cher ami)
|
Correspondant
|
<CORRTEL :>
|
Télephone du correspondant
|
Correspondant
|
<CORRMAIL :>
|
Adresse électronique du correspondant
|
Correspondant
|
<CORRSPECIA :>
|
Spécialité du correspondant (Cardiologue…)
|
Correspondant
|
<CORRMOBILE :>
|
Téléphone mobile du correspondant
|
Correspondant
|
<CORRFAX :>
|
Télécopie du correspondant
|
Correspondant
|
<CORRDIVERS :>
|
Contenu de la zone divers de la fiche du correspondant
|
Général
|
<DATE :>
|
Date du jour
|
Général
|
<VILLE :>
|
Ville définie dans le paramétrage de l'utilisateur
|
Général
|
<PRESCRIPTEUR :>
|
Nom et prénom de l'utilisateur
|
Général
|
<IDNAT :>
|
N° d'identification nationale de l'utilisateur
|
Patient
|
<AGE :>
|
Age du patient
|
Patient
|
<NOM :>
|
Nom du patient
|
Patient
|
<PRENOM :>
|
Prénom du patient
|
Patient
|
<ADR1PAT :>
|
Adresse patient 1er ligne
|
Patient
|
<ADR2PAT :>
|
Adresse patient 2eme ligne
|
Patient
|
<CPPAT :>
|
Code postal patient
|
Patient
|
<VILLEPAT :>
|
Ville du patient
|
Patient
|
<DATEN :>
|
Date de naissance du patient
|
Patient
|
<GRPSNG :>
|
Groupe sanguin du patient
|
Patient
|
<SEXE :>
|
Sexe du patient (valeur M ou F)
|
Patient
|
<NBENF :>
|
NBENFANTS
|
Patient
|
<SITFAM :>
|
Situation familiale du patient
|
Patient
|
<PROFESSION :>
|
Profession du patient
|
Patient
|
<ANTECEDENTS :>
|
Antécédents du patients
|
Patient
|
<MT :>
|
Indiquera "MEDECIN TRAITANT" si l'utilisateur est le médecin traitant du patient
|
Patient
|
<MR :>
|
Civilité du patient, Monsieur, Madame, Mademoiselle, L'enfant
|
Patient
|
<NUMSS :>
|
Numéro de sécurité sociale du patient
|
Patient
|
<S :>
|
fonction de genre pour accorder un mot exemple âgé<S :> donnera âgée pour un patient de sexe feminin
|
Patient
|
<IL :>
|
Il ou Elle selon le sexe du patient
|
Patient
|
<NIP:>
|
Numéro interne du dossier patient
|
Patient
|
<DIVERSPAT :>
|
Zone divers du dossier patient
|
Patient
|
<TELPAT :>
|
Téléphone domicile du patient
|
Patient
|
<EMAILPAT :>
|
Adresse électronique du patient
|
Patient
|
<TELPROPAT :>
|
Téléphone professionnel du patient
|
Patient
|
<TELMOBPAT :>
|
Téléphone mobile du patient
|
Patient
|
<SA :>
|
Nombre de semaine d'Aménorrhée
|
Patient
|
<DDG :>
|
Date de début de grossesse
|
Patient
|
<DTERME :>
|
Date du terme prévue de la grossesse
|
Patient
|
<ALARMES_HISTO :>
|
Historique des alarmes du patient
|
Patient
|
<ALARMES :>
|
Alarmes actives du dossier patient
|
Patient
|
<TAILLE :>
|
Taille du patient (dernier)
|
Patient
|
<POIDS :>
|
Poids du patient (dernier)
|
Patient
|
<POUL :>
|
Pouls du patient (dernier)
|
Patient
|
<TAMIN :>
|
Ta Min du patient (dernier)
|
Patient
|
<TAMAX :>
|
Ta Max du patient (dernier)
|
Patient
|
<ALLERGIES :>
|
Allergies du patient
|
Patient
|
<CONTREINDICATIONS :>
|
Contre - indications - Pathologies du patients (selon BCB ou VIDAL)
|
Patient
|
<TRAIT.CHRONIQUE :>
|
Les produits placés en Traitement chronique dans le dossier du patient
|
Patient
|
<IMC :>
|
IMC du patient (dernier)
|
Patient
|
<DERNIERE CONSULT :>
|
Derniere consultation du patient
|
Patient
|
<DERNIERE ORDO :>
|
Dernière ordonnance du patient
|
Patient
|
<DERNIER RESULTAT :>
|
Dernier résultat d'examen du patient
|
Prescription
|
<SPECIA :>
|
Champ pour la prescription, sera renseigné par le nom commercial du
|
Prescription
|
<SPECIA_ALD :>
|
Champ pour la prescription, sera renseigné par le nom commercial du
|
Prescription
|
<POSOLOGIE :>
|
Posologie du produit
|
Prescription
|
<POSOLOGIE_ALD :>
|
Posologie du produit pour zone ALD
|
Prescription
|
#CONS_ORDOALD#
|
Bloc de prescription (nom produit + posologie) en ALD
|
Prescription
|
#CONS_ORDON#
|
Bloc de prescription (nom produit + posologie) hors ALD
|