Dans le cas du Tiers Payant Intégral sur les parts AMO & AMC, vous pouvez définir le paramétrage relatif à la transmission de la facture.
Les 2 choix sont :
• Procédure Standard SESAM-Vitale: ce choix consiste à réaliser un flux classique, avec l’identification de la mutuelle ou du n° AMC référencé sur le support
(Carte Vitale ou Attestation papier) et de la convention de tiers payant.
• Paiement coordonné par l’AMO: il s’agit de réaliser un flux unique avec un « Top Mutualiste » avec automatisation du calcul du remboursement.
Le paramétrage de ce choix, se réalise :
• Soit depuis les paramètres SESAM-Vitale : [Télétransmission] > [Paramètres] > Onglet [Divers]
• Soit depuis l’écran de facturation, en cliquant sur le bouton qui a été ajouté pour afficher et définir la situation du bénéficiaire vis-à-vis de ce dispositif.